جرس إنذار.. متى يتحول "التهور" مؤشرًا خفيًا لاضطراب نفسي؟

المواطن اليوم / 

إن التصرف دون التفكير في العواقب جزء من التجربة الإنسانية. الإسراف في الإنفاق في لحظة حماس، ورد الفعل بشدة تثير الدهشة بعد ساعات، واتخاذ قرارات كانت ستبدو متهورة في حالة أخرى.

لكن عندما لا تكون هذه السلوكيات مجرد حادثة معزولة، بل جزءًا من تغيير مستمر عن الأداء المعتاد ، يمكن أن تتوقف الاندفاعية عن كونها سمة شخصية وتصبح علامة تستحق الاهتمام، وفقًا لأخصائيي الصحة العقلية .

الفرق الذي يهم

لا يُعدّ التسرّع وحده مؤشراً على وجود حالة مرضية. ما يحوّل الاندفاعية إلى علامة تحذيرية هو اجتماع عدة عوامل: إذ يظهر هذا السلوك بالتزامن مع تغيرات أخرى في المزاج، أو النوم، أو الطاقة، أو تقييم المخاطر، ويستمر مع مرور الوقت بطريقة تختلف عن الطريقة التي كان الشخص يعمل بها سابقاً.

لا يُقيّم المختصون السلوكيات المنفردة، بل يُقيّمون نمطها . وقد أوضحت دراسة نُشرت في مجلة علوم الدماغ أن الاندفاعية ليست استجابة واحدة، بل قد تتجلى في صعوبة السيطرة على رد الفعل، أو السعي وراء المكافآت الفورية، أو اتخاذ قرارات سريعة في مواجهة المشاعر الشديدة. ولكل شكل من هذه الأشكال دلالات مختلفة، ويمكن ربطه بمراحل مختلفة من اضطراب المزاج.

ما هي العلامات المصاحبة للاندفاعية عندما تكون مرضية؟

في اضطرابات المزاج ، نادراً ما تحدث الاندفاعية بمعزل عن غيرها. ووفقاً للمعهد الوطني الأمريكي للصحة العقلية (NIMH) ، فإن نوبات الهوس - أو الهوس الخفيف، وهو شكل أقل حدة من نفس المرحلة - في اضطراب ثنائي القطب قد تشمل زيادة الطاقة، وانخفاض الحاجة إلى النوم، وزيادة سرعة الانفعال، وزيادة الاهتمام بالتجارب الممتعة.

في هذا السياق، قد لا يرى الشخص سلوكًا كان يُقيّمه سابقًا بحذر أكبر على أنه محفوف بالمخاطر. ولا يقتصر التغيير على العفوية فحسب، بل يشمل أيضًا إدراك المخاطر. وهذا ما يفسر ظهور النفقات الباهظة، والمشاريع غير الواقعية، والقرارات المفاجئة التي يصعب فهمها من منظور خارجي.

أشارت دراسة تحليلية شاملة نُشرت في مجلة الطب النفسي - والتي جمعت الدراسات حول الاندفاعية والاضطراب ثنائي القطب المنشورة بين عامي 1999 و 2018 - إلى أن الاندفاعية السلوكية تظل مرتفعة في جميع مراحل الحالة ، وليس فقط خلال نوبات التنشيط الأكبر.

لماذا يمكن أن يظهر أيضاً في الاكتئاب؟

قد تبدو العلاقة بين الاكتئاب والاندفاعية أقل وضوحًا. فالصورة النمطية للاكتئاب هي صورة البطء واللامبالاة ونقص الطاقة، لا ردود الفعل المتسرعة. لكن هاتين الظاهرتين ليستا متناقضتين: فعند مواجهة مشاعر سلبية شديدة، يميل بعض الناس إلى ردود فعل سريعة تهدف إلى التخفيف الفوري، دون أن يعني ذلك بالضرورة الشعور بالنشوة أو النشاط المفرط.

تمثل النوبات المختلطة، التي يتزامن فيها انخفاض المزاج مع الطاقة المتزايدة التي تميز نوبة الهوس، سيناريو آخر قد لا يُلاحظ فيه الاندفاع إذا اقتصرت الملاحظة على ما إذا كان الشخص حزينًا أم مبتهجًا. وتوفر أنماط النوم، وتسارع الأفكار، وسرعة الانفعال، والتغيرات المفاجئة في السلوك معلومات أكثر دقة حول ما يحدث مقارنةً بحالة المزاج عند النظر إليها بمعزل عن غيرها.

لماذا يستمر هذا الشعور حتى عندما يتحسن المزاج؟

من أهم النتائج المتعلقة بالاندفاعية في اضطرابات المزاج استمراريتها . فقد وجدت دراسة علوم الدماغ أن الأفراد المصابين باضطراب ثنائي القطب في حالة استقرار المزاج - أي خلال الفترات التي لا يعانون فيها من نوبة نشطة - استمروا في إظهار مستويات أعلى من الاندفاعية مقارنةً بالمجموعات الضابطة. تشير هذه النتيجة إلى أن بعض مكونات الاندفاعية قد تشتد خلال مراحل معينة من الاضطراب ، بينما تبقى مكونات أخرى كجزء من ميل أساسي، حتى عندما تبدو الحالة مستقرة.

متى يجب استشارة الطبيب ؟

تؤكد إرشادات المعهد الوطني البريطاني للتميز في الرعاية الصحية (NICE) على ضرورة أن يراعي التقييم نمط الأعراض بمرور الوقت ، مع التركيز على فترات فقدان السيطرة على النفس أو فرط النشاط. من هذا المنظور، فإن التزامن بين تغيرات المزاج والنوم والطاقة وسرعة التفكير والميل إلى المخاطرة هو ما يجعل السلوك الاندفاعي ذا دلالة، وليس النوبة بحد ذاتها.

بالنظر إلى هذه المجموعة من العلامات التي تستمر مع مرور الوقت، فإن استشارة أخصائي الصحة النفسية تسمح للشخص بالتمييز بين ما إذا كانت سمة مستقرة ، أو رد فعل على موقف مرهق، أو بداية حالة تتطلب اهتمامًا خاصًا.